【新快報】體外反搏 可改善防心梗,、中風(fēng)
動脈硬化只能干等“支架”和“搭橋”?
■新快報記者 梁 瑜 實習(xí)生 鄭祖瑤
通訊員 李紹斌 彭福祥
中老年人中,有動脈粥樣硬化的可不少,。其可形成血栓,若堵塞心臟,會有心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重問題;若堵塞腦血管,可造成腦中風(fēng),。通常,對于心絞痛,、心肌梗死,很多人知道做“支架”和“搭橋”,但很少人知道非病發(fā)嚴(yán)重時還可以采取體外反搏這種無創(chuàng)技術(shù)治療,并改善血管內(nèi)皮細(xì)胞,預(yù)防心梗、腦卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā),。
體外反搏通過氣囊管驅(qū)動人體血液流動
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)科張焰副主任醫(yī)師介紹,體外反搏是一種安全有效的無創(chuàng)性機(jī)械輔助循環(huán)方法,已應(yīng)用于臨床30余年,。
體外反搏即在人體下肢和臀部分段包裹以特制的氣囊管,由電子控制系統(tǒng)檢出人體心電圖的R波作為觸電信號,在心臟舒張早期,各段氣囊由遠(yuǎn)及近序貫充氣加壓,驅(qū)動下肢和臀部血液向主動脈返流,以提高主動脈舒張壓和血容量,從而改善心臟、大腦,、腎及五官等重要器官的血液供應(yīng);而在心臟收縮期前,全部氣囊迅速同步排氣,受壓的肢體血管突然開放,外周阻力急劇下降,從左心室射出的血液快速流入肢體動脈,主動脈收縮壓下降,心臟后負(fù)荷(射血)得以減輕,。
體外反搏適合非緊急情況及日常預(yù)防
被譽(yù)為“中國體外反搏之父”的鄭振聲教授為推動體外反搏裝置的研發(fā),日前向中山一院心血管康復(fù)科捐贈人民幣100萬元,用于該科體外反搏設(shè)備與儀器的維修、更新及新型體外反搏裝置的研發(fā),。他介紹,如今大部分醫(yī)生在患者患有心臟病的時候建議做“搭橋”手術(shù)或放入支架,但其實在非緊急情況下可使用體外反搏技術(shù),。“緊急情況下可行‘搭橋’或‘支架植入術(shù)’,但當(dāng)病情并非嚴(yán)重時,使用體外反搏這種物理治療手段,安全,、無創(chuàng)非介入性,還大大節(jié)省治療費(fèi)用,。”鄭振聲稱,體外反搏做一次大概100元(不同城市,、醫(yī)院存在一定價格差異),。
體外反搏除了可以應(yīng)用于疾病治療,也可預(yù)防心腦血管疾病,尤適用于有冠心病高危因素如糖尿病、高脂血癥等造成的血管內(nèi)皮功能降低和早期動脈粥樣硬化者,。血管內(nèi)皮功能降低是動脈粥硬化的始動環(huán)節(jié),體外反搏治療通過提高血流切應(yīng)力,改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)內(nèi)皮損傷的恢復(fù),預(yù)防和延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,。
六類病人適合做體外反搏
一、心血管疾病:穩(wěn)定型,、不穩(wěn)定型心絞痛和心肌缺血,、原發(fā)性高血壓及支架、搭橋術(shù)后等;
二,、缺血性血管疾病:腦動脈硬化癥,、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓形成/腦梗死,、后循環(huán)缺血(椎-基底動脈供血不足),、眩暈綜合征(腦源性和頸源性)、老年性癡呆,、血管性癡呆,、血管性頭痛;
三、缺血性眼病:視網(wǎng)膜中央動脈栓塞,、眼底動脈硬化等;
四,、缺血性耳病:突發(fā)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾,、耳鳴;
五,、缺血性肢體疾病:下肢動脈硬化,、末梢循環(huán)障礙;
六、有高血壓,、糖尿病,、高脂血癥、肥胖,、早發(fā)心血管病家族史,、吸煙、缺乏體力活動等心血管高危因素者防治心腦血管疾病,。
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